SERVICE D'AIDE MÉDICALE URGENTE
                   Un numéro d'appel unique : le 15 (régulation médicale)  Des moyens humains et matériels

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SERVICE HOSPITALIER:

Chargé de :
- La réception et du traitement des appels médicaux d'urgence
  (régulation médicale)
- L'organisation des secours médicaux
- La coordination des intervenants de la chaîne des urgences

SA MISSION

Selon le décret n° 87-1005 du 16 décembre 1987
- Assurer une écoute médicale permanente
- Rassurer
- Déterminer et déclencher la réponse la mieux adaptée
- Éviter les interventions et hospitalisations inutiles
- Suivre les interventions
- S'assurer de la disponibilité des moyens d'hospitalisation adaptés
- Préparer l'accueil hospitalier
- Veiller à l'admission du patient
- Participer à la mise en oeuvre du PLAN BLANC
- Couvrir médicalement les grands rassemblements
- Participer aux tâches
        *D'éducation sanitaire
        * De prévention
        * De recherche
        * De formations

SON ORGANISATION

1°)  Personnel non médical chargé de la réception des appels
LE PARM = Permanencier Auxiliaire de Régulation Médicale.

MISSION du PARM:

- Recevoir l'appel
- Savoir renseigner
- Effectuer un premier tri
- Appliquer la consigne
- Mettre en oeuvre les décisions du médecin régulateur
- Assurer le suivi opérationnel de l'intervention

 

2°) Personnel médical = Médecin régulateur

MISSION du Médecin régulateur:

- Détermine et propose la solution la plus adaptée au problème posé
- Assure la responsabilité :
        * Du déclenchement et du bon déroulement de l'intervention
        * De la coordination de l'ensemble des intervenants.

Quelques termes générique:

- U.M.H. = UNITÉ MOBILE HOSPITALIÈRE
Désigne une équipe médicale hospitalière et son moyen d'intervention (ambulance de réanimation/VL/hélicoptère
- U.M.H. l'Ambulance de réanimation = correspond aux normes d'une Ambulance de Secours et de Soins d'Urgence (ASSU) définie en France à l'annexe 1 de l'arrêté du 20 mars 1990 (ambulance de catégorie A).
- V.M.L. = Véhicule Médical de Liaison : permet d'acheminer l'équipe médicale et son matériel sur le terrain en cas de :
        * évaluation précoce d'une situation
        * renfort de moyens
        * nécessité d'un moyen rapide d'intervention
- PC = véhicule permettant une régulation sur les lieux d'un évènement exceptionnel (régulation)
- Véhicule logistique = permet de subvenir aux besoins d'un véhicule en difficulté
- Véhicule relais = U.M.H. relais
- Éventuellement remorque= permet de transporter les "lots catastrophe" sur les lieux. Secours, Médicalisé (P.S.M.).

Transport Primaire & Secondaire

TRANSPORT PRIMAIRE:
TRANSPORT SANITAIRE effectué d'un lieu d'intervention vers un établissement de soins.
TRANSPORT SECONDAIRE:
TRANSPORT SANITAIRE effectué d'un établissement de soins à un autre

Maintenant entrons dans le détail....  Le Conducteur ambulancier SMUR.. Sa mission - L'aptitude à la conduite d'un SMUR - Fiche d'emploi type - Devoirs & Obligations - Charges physique et mental...

La MISSION du CONDUCTEUR AMBULANCIER
 DANS UN SMUR (ex: AP-HP)

- Conduire le véhicule d'intervention. Placé sous la responsabilité médicale, le conducteur ambulancier doit:

- gérer l'environnement.. participer:
- à la sécurité de l'équipe pendant toute la durée de l'intervention
- à la mise en condition du malade à transporter
- Conduire une Unité Mobile Hospitalière (UMH) dans le respect du code de la route (article 3 du décret 86.1263 du 09 décembre 1986  dérogations accordées aux U.M.H. -

DÉCRET N° 86-1263 DU 9 DÉCEMBRE 1986
portant modifications de certaines dispositions du code de la route et relatif aux véhicules d'intervention urgente.
(Journal officiel du 11 décembre 1986)
Article 3 :  L'article R28 du code de la route est remplacé par les dispositions suivantes :

"ART. R28 - Nonobstant toutes dispositions contraires, tout conducteur est tenu de céder le passage aux véhicules des services de police, de gendarmerie, de lutte contre l'incendie ou aux véhicules d'intervention des unités mobiles hospitalières annonçant leur approche par l'emploi des signaux prévus aux articles R92 (5") (catégorie A), R. 95, R. 175, et R 181 du présent code".

 

A la prise de service : - Respect des horaires - Tenue vestimentaire - Identification (badge) - a) positionnement         * auprès de la régulation SAMU (PARM)         * essai radio - b) prise en charge du véhicule :         * Selon check list, vérification de :                 niveaux (huile, essence....)                 éclairages                 avertisseurs sonores et lumineux                 papiers de bord                 inventaire matériel                 oxygène                 etc.... - c) Hygiène         * Propreté du véhicule (intérieur + extérieur selon protocole)

Reportage sur le SAMU 02 Un reportage de 8mn (Janvier 2007) sur l'équipe du SAMU de l' Aisne à Laon (Picardie).  Très didactique. Excellente présentation d'un SAMU. Merci à eux. Votre commentaire: Pour d'autres VIDÉOS.. c'est ICI

Pendant toute la durée du service :
Être toujours disponible pour le départ en urgence.

- d) sur appel
        * se rendre immédiatement à son véhicule
        * positionner son départ (PARM)
        * choisir le trajet du déplacement (cartographie)
        * positionner son arrivée sur les lieux
        * positionner tout déplacement

au RETOUR D'INTERVENTION
        * Participer au réapprovisionnement du véhicule
        * Appliquer les protocoles d'hygiène et de maintenance de la cellule sanitaire

- e) Tâches administratives :
        * feuille de route

A NOUVEAU DISPONIBLE POUR UNE AUTRE MISSION !.....

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APTITUDE A LA CONDUITE d'un SMUR:

Allez voir la  fiche d'emploi type du conducteur ambulancier SMUR élaborée par le S.C.A.

DEVOIRS & OBLIGATIONS

    * Secret professionnel et discrétion professionnelle
- Le respect du secret professionnel a pour fondement la protection de la vie privée et de l'intimité du patient.
L'article 378 alinéa 1 du code pénal, rappelle que tous les fonctionnaires sont liés par le secret.

L'article 378 al du Code pénal énonce :
"Les médecins, chirurgiens et autres officiers de santé, ainsi que les pharmaciens, les sages-femmes et toutes autres personnes dépositaires, par état ou par profession, ou par fonctions temporaires ou permanentes, des secrets qu'on leur confie, qui, hors les cas où la loi les oblige ou les autorise à se porter dénonciateurs, auront révélé ces secrets, seront punis d'un emprisonnement d'un mois à six mois et d'une amende de cinq cents à quinze mille francs".

- L'article 26 de la loi 83-634 du 13 juillet 1983 rappelle les droits et obligations du fonctionnaire

Article 26.
Les fonctionnaires sont tenus au secret professionnel dans le cadre des règles instituées dans le code pénal.
Les fonctionnaires doivent faire preuve de discrétion professionnelle pour tous les faits, informations ou documents dont ils ont connaissance dans l'exercice ou à l'occasion de l'exercice de leurs fonctions. En dehors des cas expressément prévus par la réglementation en vigueur, notamment en matière de liberté d'accès aux documents administratifs, les fonctionnaires ne peuvent être déliés de cette obligation de discrétion professionnelle que par décision expresse de l'autorité dont ils dépendent.

- Toutes les professions de santé sont liées par le secret. Cette obligation du secret s'étend à l'ensemble du personnel.
- Au niveau des SMUR, le Médecin Chef de bord est le seul autorisé à donner des informations aux familles, entourage...
- Le respect du droit à l'image.

Les personnes sont tenues, à l'hôpital, au secret professionnel

A l'hôpital, en raison des conditions spécifiques d'organisation et de fonctionnement du service public, l'obligation au secret s'étend à d'autres catégories de personnes que les médecins et prend un caractère collectif. Des indications sur l'état du malade sont données par les médecins non seulement aux assistants, attachés, internes, étudiants affectés au service, mais aussi au personnel infirmier et aux autres agents hospitaliers qui concourent à la délivrance des soins aux malades hospitalisés.

Par application des textes qui viennent d'être cités, c'est l'ensemble du personnel, y compris le personnel administratif, qui est lié par le secret.

* Statut particulier des ambulanciers HOSPITALIERS

Voir la page des STATUTS

* Rappel des personnels :
    * circulaire DGS/3E/N° 1471/DH/9C du 24 décembre 1987.

CIRCULAIRE DGS/3E/N° 1471/DH/9C DU 24 DÉCEMBRE 1987 relative à l'afflux de victimes à l'hôpital. NOR/STFP8710370C
c) rappel des personnels :   s'il s'avère nécessaire - en cas notamment de catastrophe nocture - de rappeler des personnels, un rappel téléphonique (sur la base d'un message préétabli et simple) et utilisant éventuellement un système de chaîne, est préférable à tout autre moyen - sirène, message radio ou télédiffusé - qui ne toucherait pas forcément les personnes nécessaires, et risquerait de provoquer un ralliement désordonné.

* Esprit d'équipe et comportement professionnel:
        - Dialogue
        - Comportements
        - Respect des autres
        - Droit à la différence
        - Arrangement entre agent, changement possible
        - Tolérance.

4/ CHARGES PHYSIQUES ET MENTALES

* peuvent être liées aux postures et gestes professionnels :
        - Les procédures de surveillance médicale mises à la disposition des ambulanciers = Médecin du travail (visites médicales et suivi des vaccinations)

* d'autres difficultés peuvent être induites par la confrontation quotidienne à des situations d'urgences difficiles à supporter.
    - les SMUR mettent à la disposition du personnel des procédures d'aide (équipe de médecins, psychologues).

* enfin les intervenants institutionnels habituels existent :
    - partenaires sociaux, médecin du travail, assistance sociale....

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