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www.ambulanciers-cnt.org
L'EMPLOI & FONCTION
TYPE
AMBULANCIER SMUR
Source: AP-HP
REDIFFUSION
en streaming Reportage
90'
enquête
de TMC
du 17 mai
2011.
Version
intégrale (1h25mn)
:
Pour ceux et
celles qui souhaitent travailler au SAMU, ce reportage leurs
apportera beaucoup d'informations..
Infarctus,
défénestrations,
accidents...
Partout en
France, 24
heures sur 24,
les hommes et
les femmes du
SAMU répondent à
des appels de
détresse, et
sauvent des
vies. Pendant
plusieurs
semaines une
équipe de 90
Minutes Enquêtes
a suivi, sur le
terrain, des
médecins et des
infirmiers
urgentistes de
l'hôpital
Avicenne de
Bobigny, en
région
parisienne.
Comme Sheila,
jeune médecin au
SAMU, qui a fait
le choix de
travailler dans
le 93 parce
qu'elle y est
née. Ou
Charlotte,
infirmière aux
Urgences,
enceinte de 4
mois, à l'écoute
des malades et,
vous le verrez,
souvent
confrontée des
patients
violents et
ingérables.
Elles et leurs
collègues
doivent faire
face à toutes
les situations
critiques.
Calmer la
douleur, sauver
une vie, mais
aussi affronter
la mort. Alors
qui sont ces
professionnels
de la santé qui
ont fait le
choix de dédier
leur vie à
l'urgence ? Quel
est leur
quotidien au
sein du SAMU 93
?
VIDÉO: SAMU
l'URGENCE au
QUOTIDIEN
Cette fiche
d'emploi type à été élaborée par des cadres
du service central des ambulances de l'APHP (hôpitaux du service public
hospitalier) ... Comme vous le verrez
la responsabilité du conducteur ambulancier est large .. Vous n'aurez
pas durant la formation DEA, la description précise comme ici, de
la fonction d'un ambulancier SAMU.. Cette description de l'emploi
ambulancier SAMU est une référence.
DÉFINITION
L'ambulancier SMUR assure la conduite des véhicules
U.M.H. dans le respect strict des règles du code de la
route et aide à la mise en condition du malade avant son
transport vers un hôpital.
A LA
PRISE DE SERVICE
Se laver les mains
- Mettre la tenue professionnelle
propre - Relever le numéro de l'U.M.H
prédéterminée (tableau de répartition hebdomadaire)
- Communiquer à la régulation le
numéro de l'U.M.H. - Relever le numéro du portable
(donné par la régulation)
- Remplir la feuille spéciale (n°
portable/n° U.M.H./Nom du conducteur ambulancier)
Le
grain de sel de @Max
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Commentaire à
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l'Edito ?
cliquez ici
>>>>>
Reportage, présentation du SAMU 02
Un
reportage de 8mn (Janvier 2007) sur l'équipe du SAMU de l' Aisne à
Laon (Picardie). Très didactique. Excellente
présentation d'un SAMU. Merci à eux.
Retrouvez d'autres clips sur les
ambulanciers, avec notre page: VIDÉOS
PRISE EN CHARGE DE L'U.M.H.
- Vérifier toute absence
d'effraction * Pour le SMUR ayant une
interruption de fonctionnement :
S'il y a effraction :
1°) inventorier les matériels
et consommables embarqués en présence de la personne
désignée par le SMUR 2°) prendre les dispositions
auprès des responsables SMUR et SCA (Cf. procédures
d'appel).
- Vérifier les différents niveaux
de l'U.M.H. - Contrôler les signalisations
visuelles et sonores - Vérifier l'état de la
carrosserie (faire des propositions de remise en état
selon les procédures propres à chaque SMUR)
- Remplir la check-list (ou
cahier de transmission) - Faire des essais radio (du
mobile et du portable) - Effectuer le protocole
d'hygiène "d'entretien quotidien à la prise de service"
(Cf. fiche hygiène n° 16)
Se laver
les mains
- A l'appel de la régulation :
* rejoindre l'U.M.H.
* se mettre en liaison
radio avec la régulation
* relever toutes les
indications concernant la destination (nom, n° de la
rue, arrondissement...) * consulter le plan et
identifier son trajet * attendre la décision du
départ donné par le Médecin transporteur
* noter l'horaire de
départ sur la feuille d'intervention (D239 ou autre)
(groupe horaire donné par la régulation)
DÉPART SUR UNE INTERVENTION
- Sortir de l'hôpital
- Mettre le "deux tons"
- Allumer les rampes de feux à
éclats "BLEU" (sur ordre du Médecin transporteur)
- Responsable de l'itinéraire : en
cas de difficultés pour trouver la destination,
l'ambulancier : * arrête le véhicule
* informe la régulation
(positionnement) * demande des précisions
(confirmation d'adresse...)
* corrige son itinéraire
SUR L'AVIS
DU MÉDECIN TRANSPORTEUR, UN AUTRE MEMBRE DE L'ÉQUIPE
PEUT ÊTRE AMENER A GUIDER L'AMBULANCIER
A L'ARRIVÉE SUR LES LIEUX
-
Arrêter le véhicule - Éteindre le deux tons
- Demander à la régulation, le
groupe horaire d'arrivée sur les lieux
- L'indiquer sur la feuille
d'intervention (D239) - Ouvrir la cellule sanitaire
DÉBARQUER L'ÉQUIPE ET LES
MATÉRIELS (EN FONCTION DES INDICATIONS DONNÉES PAR LE
MÉDECIN TRANSPORTEUR)
* stationner sans entraver la
circulation * en sécurisant l'équipe et le
véhicule (verrouiller les portes de l'U.M.H)
* en permettant l'ouverture de la
porte arrière et la sortie du brancard
* éteindre les feux à éclats
REJOINDRE
L'ÉQUIPE (PARTICIPER AU TRANSPORT DES MATÉRIELS)
AU CHEVET DU MALADE
-
ANTICIPER LA MISE EN CONDITION (MATERIEL EN FONCTION DE
LA PATHOLOGIE RENCONTRÉE) - METTRE EN OEUVRE LA CONSIGNE DU MÉDECIN TRANSPORTEUR
ET COLLABORATION AVEC LE RESTE DE L'ÉQUIPE.
ÉVENTUELLEMENT DÉSHABILLAGE ET
POSITIONNEMENT DU MALADE OU BLESSE. * MISE EN CONDITION : - POSER LE BRASSARD A TENSION ARTÉRIELLE - POSER L'OUTIL DE MESURE DE SATURATION - ALLUMER LE "PROPAC" - POSER LES ÉLECTRODES ET BRANCHER
L'E.C.G. - METTRE EN PLACE L'OXYGÉNOTHÉRAPIE
* Des consignes spécifiques à
d'autres gestes de survie peuvent être données à
l'ambulancier par le Médecin transporteur.
A LA DEMANDE DU MÉDECIN
TRANSPORTEUR ET SOUS SA RESPONSABILITÉ, L'AMBULANCIER
PEUT ÊTRE AMENÉ A PARTICIPER A LA MISE EN OEUVRE DES
PRÉCONISATIONS THÉRAPEUTIQUES.
- Relever l'identité du patient,
en fonction de la carte de SS ou CNI (laisser les
papiers et les effets personnels au domicile, le plus
souvent possible).
* PARTICIPER AU RECUEIL ET A LA TRANSMISSION DES
ÉLÉMENTS DU DOSSIER DU MALADE - Hors domicile, les objets
personnels du patient ou blessé seront mis en sécurité
dans un sac prévu à cet effet et seront remis au service
receveur.
PRÉPARER ET CONDITIONNER LE
PATIENT EN VUE DU TRANSPORT (MATELAS COQUILLE, CHAISE,
BRANCARD...) TOUJOURS SUR LES INDICATIONS DU MÉDECIN
TRANSPORTEUR. - Brancarder vers l'U.M.H, le
malade techniqué par le Médecin
- Installer le brancard dans la
cellule sanitaire (malade confortablement installé)
- Sécuriser tous les appareils
(sangles, fixations) - Mettre l'U.M.H en condition de
départ (feux à éclats "BLEU" + JAUNE"/
chauffage/climatisation/deux-tons....)
RÉALISATION DU TRANSPORT
Le transport est dit "en charge" :
- L'ambulancier se dirige vers
l'hôpital désigné
IL
ADAPTE SA CONDUITE, EN
FONCTION DES ORDRES DU MÉDECIN TRANSPORTEUR, COMPTE TENU
DE LA PATHOLOGIE DU PATIENT TRANSPORTE.
- Il se met à l'écoute de la
régulation du SAMU et transmet à l'équipe les
informations reçues.
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Nous y relayions en temps réel
les petites
annonces d'offres d'emplois
et de bizness d'agrément issus
de notre site:
www.ambulance-annonces.net
L'emploi &
Fonction type AMBULANCIER SMUR (Service public) Au Service Central des Ambulances de l'AP-HP
ARRIVÉE A L'HÔPITAL:
L'ambulancier:
- Arrête le deux tons
- Se dirige vers le service
receveur - Se positionne auprès de la
régulation (pour avoir le groupe horaire)
- Laisse les rampes allumées
- Autant que faire se peut,
stationne sur un emplacement n'entravant pas la
circulation - Éteint les feux à éclats
- Ferme l'ambulance
- Brancarde jusqu'à la destination
finale
ARRIVÉE DANS LE SERVICE RECEVEUR:
- demander au
personnel du service, une indication précise sur la
place réservée au malade transporté. - PARTICIPER EN COLLABORATION AVEC L'ÉQUIPE HOSPITALIÈRE
AU POSITIONNEMENT CORRECT DU LIT RECEVEUR - DÉPLACER LE MALADE DU BRANCARD AU LIT (MANUTENTION
FAITE EN ÉQUIPE)/ - INSTALLER COMPLÈTEMENT LE MALADE (TRANSFERT DES
MATÉRIELS) - Hygiène des matériels (brancard,
matelas coquille, scope, cordons...) (Cf. fiche n°17 =
1re partie). - Hygiène des mains
- inventorier le matériel et
s'assurer de la présence sur le brancard de la totalité
des matériels et accessoires (ne rien laisser dans le
service). - revenir à l'ambulance avec
brancard et matériels.
RETOUR A L'U.M.H. :
- Procéder à la
désinfection des matériels et U.M.H. (Cf. protocole n°17
= 2ème partie) - Au niveau de la cellule
sanitaire : * embarquer le matériel
nettoyé et désinfecté * rebrancher les matériels
ou s'assurer qu'ils sont bien branchés
* sécuriser les matériels
(sangles/fixations)
-Au niveau de la cellule chauffeur
: * se mettre à la
disposition de la régulation du SAMU
* remplir le D239 (groupe
horaire= * repartir avec l'équipe
complète et se diriger vers la base
L'USAGE
DES AVERTISSEURS SONORES ET LUMINEUX NE SERA AUTORISE
QUE SUR ORDRE DE LA RÉGULATION DU SAMU DE PARIS.
- Si AVP sur le retour :
* le signaler à la
régulation du SAMU * reprendre la chronologie
de "l'arrivée sur les lieux".
SI
L'U.M.H. SE TROUVE EN SITUATION D'INDISPONIBILITÉ
(MALADIE CONTAGIEUSE OU CELLULE SANITAIRE TROP SOUILLÉE)
SEUL LE MÉDECIN TRANSPORTEUR? EN COLLABORATION AVEC LE
MÉDECIN RÉGULATEUR PRENDRA LA DÉCISION D'IMMOBILISER LE
VÉHICULE : SI LE VÉHICULE NÉCESSITE UNE DÉSINFECTION,
METTRE EN OEUVRE LES PROTOCOLES D'HYGIÈNE PRÉVUS).
RETOUR A LA BASE:
- stationner à
l'emplacement attitré à l'U.M.H.
- brancher le véhicule sur le
secteur (après avoir mis le coupe circuit)
- vérifier les gaz (O,....)
Se laver les mains
PARTICIPER
AVEC L'ÉQUIPE SMUR AU CONDITIONNEMENT DE L'U.M.H.
(CONNAISSANCE DES LOTS, SETS....)
Matériel SMUR
Dans
son coffre tout le matériel
nécessaire à prodiguer les premiers
soins, même en l'absence
d'ambulance.
Matériel embarqué :
-Monitoring
-Défibrillateur et pacemaker externe
-Oxygène et moyens de ventilation
(ballon de ventilation et masques,
matériel d'intubation) .
-Perfusions et médicaments d'urgence
(anti-arythmiques, antalgiques,
broncho-dilatateurs, médicaments de
la réanimation et d'anesthésie)
-Protection et immobilisation
(couvertures de sauvetage, minerves)
L'équipage du SMUR peut soigner le
patient sans toutefois pouvoir le
transporter ou effectuer le relevage
en toute sécurité. Le matériel de
transport et d'immobilisation se
trouve à bord des ambulances. Ce
véhicule n'est pas destiné au
transport du patient, mais
uniquement des intervenants et de
leur matériel. Le patient sera
toujours emmené à bord d'une
ambulance que l'équipage SMUR aura
rejoint sur place.
ÉVÈNEMENTS EXCEPTIONNELS:
En cas
d'évènements exceptionnels, le conducteur ambulancier du SCA se
mettra à la disposition du SAMU de Paris, afin d'assurer les
missions décrites en cas de :
* catastrophes
* déclenchement du plan BLANC
* manifestations diverses
* évènements sanitaires
Quelques rappels :
- Bien que de la responsabilité du
conducteur ambulancier, la fiche D239 est quelquefois
remplie par une autre personne de l'équipe. Dans ce cas,
le conducteur ambulancier doit s'assurer que toutes les
informations y figurent.
- Respect du code de la route
- Respect des règles de sécurité
(port de la ceinture de sécurité notamment)
- Respect des règles d'hygiène (se
protéger et protéger les malades dans les cas de
pathologies infectieuses).
- Respect du secret professionnel
et obligation de réserve (article 26 - loi n°83-634 du
13 juillet 1983 portant droits et obligations du
fonctionnaire). Respect de la réglementation
(notamment en ce qui concerne l'interdiction de fumer
dans un véhicule sanitaire)
- Le conducteur ambulancier
signale toute anomalie ou incidents constatés lors de
l'utilisation de l'U.M.H (il remet en état ou signale à
son encadrement.
Si
vous détectez au sein de cette rubrique une
erreur ou des informations qui ne seraient
plus à jour,
nous vous remercions de nous en faire part avec
éventuellement des liens et des références a
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07.86.24.00.26... Merci..
