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Des
motos-ambulances à Paris après les Pays-Bas ? Page réalisée Janvier
2012
De
nombreuses vies pourraient être sauvées si les véhicules du SAMU n'étaient pas
bloqués par les embouteillages. Les Néerlandais ont la solution: la moto
ambulance.
Certaines régions des Pays-Bas
sont surpeuplées, comme la Hollande du Sud (région de La Haye et Rotterdam) qui
compte 1200 habitants au kilomètre carré.
Cette concentration de population,
conjuguée à un niveau de vie élevé, engendre aussi des embouteillages monstres
aux abords et au centre des grandes ville
Le gouvernement néerlandais à allouer en 2011 un milliard d’euros à
l’amélioration du trafic sur les autoroutes et la vitesse maximale autorisée a
été repoussée à 130 km/h au lieu de 120.s.
Tout cela dans l’espoir de
réduire quelque peu les innombrables bouchons qui empoisonnent la vie des
Néerlandais.
Salon de Paris 2011: la
médecine d'urgence
veut utiliser la moto
Durée:
04:56
Trop souvent associée au
risque, la moto peut aussi servir à sauver des vies, surtout lorsque les secours
doivent agir en milieu urbain dense, a fortiori lorsque l’urgence vise à prendre
en charge un accident cardiaque, où chaque minute compte.
Seule
solution efficace
Mais cette concentration de véhicules engendre également des problèmes d’accès
pour les secours. L'ouverture en 1997 d’un tunnel pour le tram et les voitures,
aussitôt encombré en permanence, au centre de La Haye a conduit les infirmiers
ambulanciers à trouver une solution alternative pour les secours d'urgence.
Seuls les deux roues pouvaient se faufiler entre les voitures immobilisées. La
moto ambulance était née.
Le but n’était pas de se
substituer aux véhicules à quatre roues équipés de brancards et de l’équipement
de réanimation, mais bien d’être rapidement sur place afin d’assurer une
assistance rapide: en cas d’accident, la rapidité d’intervention est capitale et
que quelques minutes peuvent faire la différence entre la vie et la mort.
Deux premières motos ambulances ont été testées. Le suivi et l’évaluation ont
été confiés à l’université de Rotterdam.
En 1999, celle-ci rendait ses
conclusions : les résultats étaient largement positifs. De nombreuses vies ont
pu être sauvées grâce à ces premiers secours, notamment lors d'infarctus, les
motos étant équipées d'un défibrillateur.
Infirmiers et pilotes Les pilotes de ces engins sont des
infirmiers ambulanciers qui ont suivi la formation SOSA, du nom de la fondation
(Stichting Opleidingen Scholing Ambulancehulpverlening) qui gère l’ensemble des
formations d’infirmiers néerlandais. Ces formations sont régulièrement mises à
jour et les infirmiers doivent repasser un test de connaissances tous les 5 ans.
Une loi toute récente divise le pays en 25 régions de sécurité (RAV, Regionale
Ambulance Voorziening ou Service publics régionaux d’ambulances) pour un total
de 126 hôpitaux. Tous les infirmiers du royaume sont soumis au même protocole
d’intervention, et, contrairement à la plupart de leurs collègues européens, ils
peuvent faire un diagnostic, effectuer des interventions médicales - et même
administrer des médicaments sans l’autorisation préalable d’un médecin.
En plus du permis moto normal, ils sont astreints à suivre une formation de
conduite spéciale dispensée par l’institut du trafic de la police (Politie
Verkeerinstituut). Durant dix jours intensifs, ils parcourent des milliers de
kilomètres.
15 minutes pour sauver une vie
Des motos, mais aussi des vélo-ambulances, comme
dans le centre de la ville d’Utrecht ou lors d’événements spéciaux. Ils ont
l’obligation d’être sur place en moins de 15 minutes. Les motos sont toujours
des “gros cubes” (BMW 1200 RT, Yamaha 1300 ou Honda Pan European). Certains
véhicules appartiennent à des sociétés privées, d’autres à la Croix Rouge.
Ces sont les pilotes-ambulanciers qui effectuent le contrôle et l’entretien de
base de leurs propres véhicules. Ils sont prêts à intervenir de 7 h du matin à
23 heures (avec des horaires de travail de 7 à 15 heures ou l’après-midi de 15 à
23 heures). Les motos ne roulent pas pendant le reste de la nuit.
L’équipement de base de ces motos ambulances comprend généralement un
électrocardiogramme, un défibrillateur, un sphygmomanomètre (pour la mesure de
la pression sanguine), une trousse de médicaments, du matériel d’intubation et
d’assistance respiratoire.
Premiers sur les lieux en cas d’accident ou d’appel urgent, ils peuvent
apporter, non seulement les premiers secours, mais également, si nécessaire,
coordonner les interventions des ambulances classiques.
Emergency City Bike :
la moto qui porte secours Site Web
Trop souvent associée au
risque, la moto peut aussi servir à sauver des vies, surtout
lorsque les secours doivent agir en milieu urbain dense, a
fortiori lorsque l’urgence vise à prendre en charge un
accident cardiaque, où chaque minute compte.
L’idée d’exploiter une moto au service des secours ne date
pas d’hier, un deux-roues étant à l’évidence plus rapide
qu’une voiture ou un utilitaire pour se rendre sur les lieux
d’un accident. A l’origine de ce projet ECB (Emergency City
Bike), le docteur Ali Afdjei estime que la durée de trajet
peut ainsi être réduite de 40%, soit une moyenne de 3 à 4
minutes pour se rendre sur le lieu d’intervention. Une
rapidité fondamentale surtout quand il s’agit d’accidents
cardiaques, responsables de 50 000 morts par an en France.
Reste que nombre de ces projets de secours à moto se sont
heurtés à l’insuffisance de formation des équipages, source
d’accident parfois, et surtout de stress pour le médecin
transporté, ajoutant à la difficulté de l’intervention une
fois sur place. L’innovation de ce projet ECB consiste à
proposer une offre globale d’intervention médicalisée à
moto, qui associe efficacité et sécurité.
De
la moto-taxi à la moto-SAMU
La formation des pilotes de la moto, une Honda Goldwing 1800
équipée de gyrophares, sera assurée par Raymond Loizeaux,
ancien policier affecté à l’escorte des personnalités
politiques et pilote de rallye raid au palmarès
impressionnant. Ces pilotes seront recrutés parmi les
professionnels du transport à moto, à condition que ceux-ci
puissent se prévaloir de 10 ans d’expérience sans accident.
De quoi rassurer le médecin confortablement assis dans le
fauteuil arrière de la Gold !
Présenté
au salon de la moto de Paris sur le stand de Honda France
qui soutient ce projet, l’ECB entrerait prochainement en
phase de tests avec le SAMU de Paris. Le Dr. Afdjei insiste
également sur l’aspect économique de cette solution,
puisque, selon lui, « une sortie de l’ECB ne coûtera que 70
€, soit quatre à cinq fois moins cher qu’une intervention en
ambulance ». L’équipement médical de la Goldwing
(défibrillateur etc.) représenterait un coût de 5000 €.
« Pour mener à bien ce projet français d’envergure
internationale, puisque toutes les grandes agglomérations du
monde sont concernées, nous sommes actuellement à la
recherche d’investisseurs », signale le médecin,
manifestement ravi d’associer la moto à l’efficacité du
secours aux personnes. Le message est passé !
TÉMOIGNAGE
Elly (prénom modifié à sa demande) a été victime d’un malaise dans une grande
surface. C’est une moto ambulance qui est venue à son secours. Elle nous raconte
son expérience.
Vous été secourue moto ambulance, comment cela s’est-il
passé ? .../... "Nous revenions d'un voyage avec mon mari. Nous étions très fatigué,
c’était la fin du mois de décembre, il faisait très froid. Je ne me sentais pas
très bien. Nous étions en train de faire les courses hebdomadaires dans une
grande surface. Tout à coup, j’ai perdu connaissance. Une des caissières a
immédiatement appelé l’hôpital".../... Et ensuite, que c’est-il passé ?
.../... "J’ai repris connaissance. L’infirmier urgentiste est arrivé. Il
avait encore son casque. Il m’a posé quelques questions et a pris tout de suite
ma tension sanguine. Il m’a fait un électrocardiogramme. Il m’a aidé à me mettre
debout pour tester mon équilibre et m’a posé une foule de questions sur mon état
de santé général, sur ma fatigue, mes symptômes... Exactement comme le ferait un
médecin généraliste. Nous avons d’ailleurs cru jusqu’au bout qu’il était
médecin..../...
Combien de temps a-t-il mis pour arriver jusqu’à vous ?
.../... J’étais inconsciente pendant une partie du temps et donc je ne m’en
suis pas rendu compte, mais mon mari m’assure qu’il ne s’est pas écoulé plus de
10 minutes entre l’appel et l’arrivée de l’ambulance'..../...
Etonnant, dès lors, que d’autres pays d’Europe ne se soient pas encore inspirés
de l'exemple néerlandais. Il est vrai que, si le système a de nombreux
avantages, comme la rapidité d’intervention et la capacité d’intervenir même
dans des zones inaccessibles aux quatre roues, il a aussi ses limites: la neige,
la tempête ou le verglas empêchent parfois les motos ambulances de rouler. Ou
mettent la vie des pilotes en danger. Ceux-ci sont plus souvent victimes
d’accidents graves que leurs collègues à quatre roues.
En TEST à Paris
En France, le docteur Ali Afdjei, médecin urgentiste, s'est associé à Raymond Loiseaux, ancien motard de
l'escorte présidentielle et célèbre champion de rallye raid et à Jérôme Kraffe,
co-fondateur de Motocab, une compagnie de moto-taxis parisienne. Ils ont
créés ECB ("Emergency city bike").
Mais contrairement aux motos ambulances néerlandaises, la moto médicalisée
parisienne transporte un médecin qui n'est pas le pilote: "Le médecin doit
arriver sur les lieux le plus vite possible. A nous, pilotes dont c’est aussi le
métier, de l’y conduire".
Autre nouveauté par rapport aux motos néerlandaise: l'utilisation de webcams
pour pouvoir coordonner les secours à distance avec le SAMU.
Note:
Rappelons que
dans les années 80, il y avait eu une expérience avec deux équipes
d’interventions. Celles-ci se limitaient au bd Périphérique ; les motos (l’une
conduite par un policier escortant celle conduite par le médecin) devant arriver
plus vite que le SAMU.
Dans les faits, le médecin-motard était généralement obligé d’attendre sur les
lieux de l’accident l’arrivée de l’équipe de réanimation, qui elle était en
’quatre roues’. Ce fait a entrainé l’arrêt de cette expérience...
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